2016-05-03

【新聞】過勞醫師還要過勞幾年? @民視新聞台 (陳秉暉)

https://www.facebook.com/MEDLabor/videos/1008095672606559/

回顧過去八年,舊政府面對醫師過勞的問題,不僅用無法反映現實的造假班表和工時數據,以及沒有實質效力的醫院評鑑,為醫師過勞問題塗脂抹粉、粉飾太平,更有國民黨立委蘇清泉等人提案,意圖用醫療法修法阻礙醫師納入勞基法,幸而在受僱醫師的反對下沒有通過。而今遲至即將失去政權的交接前夕,才終於有國民黨立委出面積極支持醫師納入勞基法,我們雖然樂見有更多人支持,但卻仍然為了這晚了八年的支持感到不滿與遺憾。

雖然民進黨新政府在選前已承諾會在任內將醫師納入勞基法,即將上任的衛福部長林奏延也承諾在四年內將住院醫師納入勞基法,然而至今並未開始討論相關的政策配套,更沒有明確的時程表,都不免讓人擔心醫師納入勞基法這張政策支票,是否真的會在四年內兌現。

從民國八十七年醫療保健服務業擴大納入勞基法,卻特意把醫師排除在外,至今已經過了十八個年頭,廣大的受雇醫師仍在缺乏基本勞動保障的狀態下持續工時過長的血汗勞動,更不斷有醫師過勞致殘或死亡的噩耗傳出。

十八年過去了,原本資淺的年輕住院醫師都成了中壯年的主治醫師,而原本中壯年的主治醫師都已白髮蒼蒼即將退休,然而工時過長、醫師過勞的血汗勞動問題始終無解。在五一勞動節,我們要求勞動部和衛福部兌現選前承諾的支票,立即開始醫師納入勞基法的配套討論,並提出醫師納入勞基法的明確時程,在醫師納入勞基法的漫漫長路上,每週工時超標的過勞醫師,再也沒有時間等待下個四年或八年。

(作者 陳秉暉 為醫師勞動條件改革小組執行委員、台北榮總住院醫師)

【受邀】小組代表黃致翰醫師,於時代力量黨團記者會發言

醫師納入勞基法,竟然還要拖四年?

五一勞動節前,醫師勞動條件改革小組發函給立法院各黨黨團及社會福利及衛生環境委員會各立法委員,希望簽署支持醫師納入勞基法的承諾書,獲得了廣大的迴響,朝野諸黨的多名委員都簽署了承諾書,各政黨也先後針對受僱醫師納入勞基法議題提出各自的版本。但今天上午林奏延準衛福部長受訪,竟表示納入勞基法還要四年時程擬定配套(http://goo.gl/o2XHE2),這樣的說法令我們完全無法接受。

「醫師納入勞基法需要配套」,這麼多年來我們聽到這句話恐怕不下百次。從住院醫師工時限制明文化、專科護理師執行醫療業務合法化、駐院主治醫師制度試行、家庭醫師制度推廣、分級醫療制度落實,我們一直都在參與協助並且等待主管機關「準備好了」,也舉辦了許多次的研討會討論醫師納入勞基法對臺灣醫療帶來的影響。

林奏延部長從舊政府時代便於衛福部擔任重要職務,對於應有的配套措施最為清楚。事實上現在要將受僱醫師納入勞基法,對醫事人力的影響可說是微乎其微,因為大部分教學醫院上報的住院醫師工時都符合目前的規定。反而是勞動主管機關需要針對醫師第一線值班、第二線待命等工作型態做出工時認定。

我們懷疑衛福部提出的四年時程根據為何?是否又是推託之詞?醫師納入勞基法是蔡英文總統的競選承諾,並且獲得朝野各黨的極大共識。行政機關應更細緻地提出目前的進度與成果,並設定相對應的時程,而不是把過去五年一再重複的想像中的困難拿出來老調重彈。

我們希望520總統就職後,主管機關衛福部及勞動部立即召開會議,腳踏實地地研擬如何補足目前在法規及制度上缺漏的部份,盡速將醫師納入勞基法保障。我們相信唯有將醫師的勞動條件法制化、工時正常化,臺灣醫療環境才有進步的可能,回應臺灣人民對醫療的期待。

(圖:今日本小組代表黃致翰醫師,於時代力量黨團記者會發言)

【新聞】五一勞動節整理報導

昨天五ㄧ勞動節,20多名醫師、護士走上街頭,抗議血汗勞動問題!
衛福部日前公布,最賺錢的10大醫院,全都榜上有名!
經過統計一共有89%的醫療院所,未給付加班費,72%未依規定召開勞資會議,而且不少醫師工時都過長,醫勞小組希望透過抗議,讓醫護人員納入勞基法保障、補足第一線照護人力、把勞檢結果納入醫院評鑑,更要求準總統,蔡英文能在上任後,兌現選前政見,保障醫師權益。
https://www.facebook.com/MEDLabor/videos/1008109209271872/



親民黨引用「醫師勞動條件改革小組」所製作「2012年醫師工作環境」問卷調查中發現,共有50%以上的工作狀況違反「美國畢業後醫學教育評鑑委員會」(ACGME)規範的工時標準。
在醫師精神不濟的狀況下,病患權益同樣會跟著受到損害,因而增加醫療糾紛,親民黨拿出《美國醫學會雜誌》(JAMA)曾在內容顯示,長時間值班的醫師,判斷力下降至酒醉程度。
勞動部與衛生福利部暫訂2023年才擬定醫師適用於「勞基法」,親民黨認為,保障醫師人權及促進病人安全就醫之權利不能再拖延,目前已提案請院會作成決議,要求勞動部於民國107年底實施。


我們的要求從來就不複雜,可能一直就只是一份承諾,一份讓我們能專心貢獻所學的許諾,能夠安全且有尊嚴地為了延續生命而燃燒青春。英國的健保NHS年輕醫師今天開始發動一整天的罷工,不惜以減少醫療服務的方式,呼籲政府重視勞工訴求;我們都不希望有一天,醫療人員抱著過勞的身軀,要在病人和自己的健康之間做出選擇,現在正是一個好時機,請執政者做好政策溝通的準備,移除阻礙納入勞基法的制度障礙,讓民眾的安全真正受到保障吧!
https://www.facebook.com/MEDLabor/videos/1008110259271767/


台灣醫師「過勞」,新、舊政府都擺爛?五一勞動節,醫師勞動條件改革小組一行20多人今(1)天在立法院前抗爭,指準總統蔡英文選前雖承諾任內要通過讓醫師納入勞基法,但小組日前拜會民進黨團要求簽字承諾時,卻得不到正面回應,要求新政府應明確表態何時要兌現選前支票、交時程表出來才有意義。
醫勞小組強調,目前各醫院雖表定住院醫師工時為單周88小時,但在幾乎都得提早上班或延後下班的現況之下,工時常爆增超過100小時,醫師工時過長,過勞影響的是醫師和病人雙方的安全。
醫勞小組執行委員陳秉暉表示,面對醫師過勞問題,馬政府已經擺爛8年,其9年後才要讓醫師納入勞基法的政策,更叫人無法接受;如今,新政府選前承諾又搖擺,準總統蔡英文所謂的任內完成,究竟是1年?3年?還是又要等到下次選舉前再提?新政府遲遲不肯具體提出時程,叫人懷疑其誠信。
陳秉暉說,醫勞小組要求新政府儘速讓醫師納入勞基法,兌現選前支票,否則將持續發起抗爭活動。


儘管今天上午飄著綿綿細雨,仍有約20多位住院醫師、見習醫師和醫學生群聚立法院大門抗爭。醫勞小組發言人林毅表示,過去政府面對醫師納勞基法議題,就像在「擠牙膏」,只有在面對過勞案發生時,才會給一些甜頭,例如將住院醫師工時納醫院評鑑規範。
不過,嘉義基督教醫院工會法務秘書王碩指出,現行醫院評鑑有許多弊病,例如醫院評鑑發動者是醫策會,評鑑發動每四年一次,且只就評鑑有無通過,調整健保給付,即使醫師工時違規,也無罰鍰;相較其他勞工,工會和機關能隨時發動勞檢,當發現工時過長或勞動條件劣於勞基法,就可處2到30萬元罰鍰。
台北榮總不分科住院醫師陳秉暉表示,台南奇美醫院住院醫師蔡伯羌2009年4月因過勞,在手術室昏厥,雖挽回性命,仍因腦部缺氧導致記憶受損。他說,當時他還是學生,看見新聞才意識到醫師過勞嚴重,2011年開始上街頭,為自己和其他醫師爭取權益。
http://goo.gl/4SnDHv


醫勞小組執行委員陳秉暉表示,1998年醫界開始討論醫師納《勞基法》至今18年,雖現在各家醫院表定住院醫師工時為一周88小時,但醫師常必須提早上班或延後下班,工時可能增加至100小時以上,造成醫師工時過長,影響病人安全。
陳秉暉說,國民黨政府拖延8年未讓醫師納《勞基法》,今年新國會產生後,國民黨、時代力量、親民黨都有立委提案將醫師納《勞基法》,唯獨民進黨立委表示醫師納《勞基法》,還需配套措施。陳說,民進黨選前贊成醫師納《勞基法》,但選後卻先要擬配套,難道新政府尚未上任,政策就要跳票,對此感到「失望」。
醫勞小組發言人林毅說,準總統蔡英文上任後,應明確提出醫師納《勞基法》的具體時間表,不要再繼續拖延,並應著手改革醫療環境,如減少非必要的住院、改革值班制度、增加醫師人力等,才能解決醫師過勞問題。
醫勞小組今在立法院前除高喊口號,且以行動劇演出醫師受到「每周工時100小時」、「衛福部蓄奴」、「假評鑑」等壓迫,已趴在地上喘部過氣。醫勞小組呼籲,準總統蔡英文上任後應兌現承諾,讓醫師納《勞基法》。

2016-05-02

【文章】別讓醫師再掉淚 @蘋果即時 (陳宥任)

http://m.appledaily.com.tw/realtimenews/article/forum/20160502/851481/1/

砲聲隆隆的五一勞動節即將到來,與往年有所不同的是,各黨團皆在五一前夕,於立法院內提案希望將醫師納入勞基法保障。六年了,從當初南部實習醫學生疑似過勞倒下,引發醫護人員首次走上街頭希望保障合理工時,這許多年的時間內,社會大眾對於醫護過勞有更多的認知,改革的方向也取得前所未見的社會共識。
筆者作為醫療人員,能夠深刻了解到工時過長對於醫療品質的傷害,也實質感受到在人力成本被輕忽的台灣,良好的就醫環境壓榨了多少醫師的血汗。近幾年來,由於民間團體的敦促、民意代表的催逼,擠牙膏般催生出一點一點的保障措施,包含評鑑當中的「八八工時」規範,以及各醫院自行採用以提高住院醫師生活品質的「值班隔天午後休假」制度,大家都很努力地排除各樣將醫師拉回勞基法的障礙。
而目前僅存的猶豫,就卡在「缺人」與「欠錢」兩件事情上。就筆者觀察,如果在勞基法當中適用84-1條「議定工時」規定,亦不會有讓醫院「強迫違法」的情形,台灣的醫師總數其實處在上升之勢,倘若工時上限制定、讓醫師的下班不再遙遙無期,有助於留下更多有志之士投入核心照護工作,更能有效降低整體工時。另外筆者也建議健保提高對於「駐院主治醫師」病房照護工作的給付,根據國外經驗,以「駐院主治醫師」為主的照護型態可有效提高醫療品質、降低整體醫療成本。同一時間,落實分級醫療、回歸健保法對於部分負擔的規定,以減少不斷攀升的醫療業務量,應該都是最基本的配套。
對於醫護人員來說,對於政府的不信任以及對於體制的失望已經是常態,聽聞民進黨準政務官所謂「四年納入」的說法,無不草木皆兵,備感承諾落空。我以為,前朝的溫吞甚至是拖延,恰好給了準備接任的民進黨政府一個啟示,要重視勞動者的聲音、體現產業民主,而過去幾經嘗試留下的資產,恰可成為突破障礙的破門磚,剩下的就考驗執政黨的決心,如何將倡議的力量化作助力。
今年五一勞動節,我們能否讓醫師與他們的家人,不再傷心落淚?

2016-05-01

【文章】《自由廣場》過勞醫師還要過勞幾年?(陳秉暉)

文/陳秉暉


回顧過去 8 年,舊政府面對醫師過勞的問題,不僅用無法反映現實的造假班表和工時數據,以及沒有實質效力的醫院評鑑,為醫師過勞問題塗脂抹粉、粉飾太平,更有國民黨立委蘇清泉等人提案,意圖用醫療法修法阻礙醫師納入勞基法,幸而在受僱醫師的反對下沒有通過。而今遲至即將失去政權的交接前夕,才終於有國民黨立委出面積極支持醫師納入勞基法,我們雖然樂見有更多人支持,但卻仍然為了這晚了 8 年的支持感到不滿與遺憾。



雖然民進黨新政府在選前已承諾會在任內將醫師納入勞基法,即將上任的衛福部長林奏延也承諾在四年內將住院醫師納入勞基法,然而至今並未開始討論相關的政策配套,更沒有明確的時程表,都不免讓人擔心醫師納入勞基法這張政策支票,是否真的會在四年內兌現。



從 1998 年醫療保健服務業擴大納入勞基法,卻特意把醫師排除在外,至今已經過了 18 個年頭,廣大的受雇醫師仍在缺乏基本勞動保障的狀態下持續工時過長的血汗勞動,更不斷有醫師過勞致殘或死亡的噩耗傳出。



18 年過去了,原本資淺的年輕住院醫師都成了中壯年的主治醫師,而原本中壯年的主治醫師都已白髮蒼蒼即將退休,然而工時過長、醫師過勞的血汗勞動問題始終無解。在五一勞動節,我們要求勞動部和衛福部兌現選前承諾的支票,立即開始醫師納入勞基法的配套討論,並提出醫師納入勞基法的明確時程,在醫師納入勞基法的漫漫長路上,每週工時超標的過勞醫師,再也沒有時間等待下個 4 年或 8 年。



(作者為醫師勞動條件改革小組執行委員、台北榮總住院醫師)